SIMREG e SaRA
La strategia del Progetto
I risultati del SaRA
L'attualità del SaRA
Come contattare la SIMREG
Bibliografia

SIMREG e SaRA
Il 20/2/2002 è nata ufficialmente la Società Italiana di Medicina Respiratoria in Età Geriatrica (SIMREG): tuttavia la storia degli eventi che hanno condotto alla fondazione di questa Società è più antica.

Il nucleo storico di uomini e di idee che ha dato origine alla Società va ricercato nel progetto "Salute Respiratoria dell'Anziano", meglio noto con il fortunato acronimo di Progetto SaRA. La collaborazione tra pneumologi e geriatri che hanno fondato il Progetto SaRA, è fondata su due semplici constatazioni: la prima è che la popolazione invecchia e cresce in tal modo il numero dei soggetti che presentano problemi respiratori; la seconda è che conosciamo poco delle specificità cliniche, funzionali, farmacologiche etc. che l'invecchiamento conferisce alle patologie respiratorie.

Inoltre la comorbilità e la polifarmacia assai frequenti presso gli anziani non possono non influenzare i quadri di presentazione, gli andamenti evolutivi, le modalità di risposta, la prognosi.


La strategia del Progetto

Per collaborare a rispondere a questi interrogativi è stata sviluppata la strategia del Progetto Sa.R.A.: abbiamo immaginato che specialisti di ambiti diversi potessero stringere un solido patto di collaborazione finalizzato a mettere in comune le competenze ed esperienze in modo da creare un terreno comune di progettualità e da generare iniziative formative e di ricerca veramente interdisciplinari.

Nella sua prima fase il Progetto SARA è stato rappresentato da una serie di iniziative spontanee di ricerca ed informazione che hanno coinvolto a partire dal 1995 circa trenta diversi Centri italiani di Pneumologia o Geriatria sparsi per tutto il territorio nazionale. Essi hanno messo in comune i rispettivi patrimoni culturali: è così nato un vasto studio caso-controllo basato su metodologie di valutazione fisiopatologica e clinica di matrice pneumologica, coniugate a metodologie di valutazione multidimensionale e sistemica che costituiscono un patrimonio tradizionale della geriatria.


I risultati del SaRA
Gli studi condotti hanno avuto per oggetto lo stato di salute di una coorte di circa 2000 soggetti anziani con malattie respiratorie e non e i determinanti di qualità della spirometria.. E' stata dimostrata la complessità dei determinanti dello stato di salute nei pazienti asmatici o affetti da BPCO e il significato di particolari condizioni, come la reversibilità parziale Sono stati anche esplorati gli effetti della malattia sulla qualità del sonno, il rapporto tra la classificazione GOLD e lo stato di salute, le modalità di espressione dell'asma in funzione dell'età, il rapporto tra gravità della BPCO e stato cognitivo. Infine sono state prodotti standard di normalità per la spirometria nella popolazione italiana over 65.

A questa prima fase, ha fatto seguito una seconda epidemiologica in cui i soggetti sono stati sottoposti ad un follow up per definire gli elementi predittivi della sopravvivenza e del declino funzionale..

Un terzo ambito di ricerca è lo studio dei determinanti genetici della BPCO. A tal fine è in corso una prima fase, trasversale, in cui i fumatori che hanno e quelli che non hanno contratto la BPCO vengono confrontati relativamente a numerosi fattori modificabili (stile di vita, rischio ambientale, introito di macro- e micro-nutrienti, comorbilità…) ed al patrimonio genetico.


L'attualità del SaRA
Il Progetto Sa.R.A. è tuttora in corso e le sue iniziative proseguono sotto l'egida del nuovo soggetto rappresentato dalla SIMREG. Infatti il lavoro continua e si estende secondo una logica "a geometria variabile" che coinvolge di volta in volta gruppi diversi selezionati sulla base delle disponibilità e delle competenze. Sotto questo profilo, la nuova organizzazione del Progetto, quale "braccio operativo" di SIMREG nel campo della ricerca offre nuove opportunità e crea condizioni operative più funzionali e meglio adatte a generare sempre nuovi sviluppi e più efficienti sinergie.


Come contattare la SIMREG
Gli interessati a conoscere il Progetto SaRA o a parteciparvi possono contattare la Segreteria SIMREG
c/o DIBIMIS Dipartimento Biomedico di Medicina Interna e Specialistica - Sezione di Pneumologia
A.O. Ospedali Riuniti Villa Sofia - V. Cervello
via Trabucco 180 - 90146 Palermo
Tel. 091-6882652 - Fax 091-6882842
E mail: simreg03@virgilio.it
http://scientifico.pneumonet.it/simreg


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